O que é uma solicitação de pagamento ao plano de saúde (Insurance Claim)
Uma solicitação de pagamento ao plano de saúde (insurance claim) é o registro enviado à seguradora para informar que um
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A autorização prévia (Prior Authorization) é uma exigência que alguns planos de saúde usam para determinados medicamentos, exames, tratamentos, procedimentos
Nos planos de saúde dos Estados Unidos, atendimento dentro da rede (in-network) é aquele prestado por médicos, hospitais, clínicas e
O prêmio mensal do plano de saúde (premium) é o valor cobrado regularmente para manter a cobertura de um plano
O limite máximo de gastos do plano de saúde (Out-of-Pocket Maximum) é o valor máximo que uma pessoa precisa pagar,
O cosseguro (coinsurance) é a parte do custo de determinados serviços de saúde que a pessoa paga como uma porcentagem
Copagamento (copay) é um valor fixo que a pessoa paga por determinados serviços de saúde cobertos pelo plano. Em vez
A franquia do plano de saúde (deductible) é o valor que a pessoa segurada precisa pagar por determinados serviços de
Uma explicação de benefícios (Explanation of Benefits, ou EOB) é um documento enviado pela seguradora de saúde para mostrar como
Uma conta médica nos Estados Unidos costuma apresentar os serviços cobrados, os valores definidos pelo prestador de saúde, os ajustes